NANG THỪNG TINH, TRÀN DỊCH MÀNG TINH HOÀN Ở TRẺ EM
Nang thừng tinh là 1 trong những bệnh lý khá thông dụng ở trẻ con em. Các bậc bố mẹ cần phải biết những kiến thức và kỹ năng cơ bản về căn bệnh để hoàn toàn có thể đưa trẻ đi kiểm tra sức khỏe sớm, tránh được những biến bệnh của bệnh. Bạn đang xem: Tràn dịch màng tinh hoàn ở trẻ nhỏ
1. Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn là gì?
Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn (hydrocele) ở trẻ em là hiện tượng kỳ lạ phồng khổng lồ một biện pháp bất thường, rất có thể nhìn thấy và cảm giác được sinh sống bẹn bùi cửa tre nam. Lý do là vị còn vĩnh cửu ống phúc tinh mạc sau sinh, phía bên trong có đựng dịch.
Hinh1: Nang thừng tinh (B), tràn dịch màng tinh hoàn (C)
2. Nguyên nhân:
Do sự tồn tại của ống phúc tinh mạc làm việc trẻ nam, nhưng mà đáng nhẽ ra những ống này bắt buộc được đóng kín đáo trước khi sinh, dịch từ trong ổ bụng qua đó xuống bẹn với bìu hình thành bắt buộc nang thừng tinh (hình 1 B) với tràn dịch màng tinh trả (hình 1 C).
3. Những biểu hiện của bệnh dịch để cha mẹ cho trẻ đi khám?
Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn bộc lộ bằng khối phồng bất thường tại vùng bẹn hoặc bìu so với mặt đối diện. Khối phồng này lộ diện thường xuyên, cũng có thể xuất hiện nay từng đợt, khối phồng sờ thấy căng, trẻ không đau nhà hàng ăn uống chạy dancing bình thường.
Hình 2: Nang thừng tinh (A), Tràn dịch màng tinh hoàn (B)
5. Các xét nghiện yêu cầu làm khi trẻ đến khám?
Siêu âm vùng bẹn bìu hoàn toàn có thể thấy được hình ảnh nang thừng tinh hoặc tràn dịch màng tinh hoàn
6. Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn được điều trị như thế nào?
a. Hướng dẫn và chỉ định phẫu thuật:
- dưới 2 tuổi chỉ quan sát và theo dõi do xác suất cao bệnh lý này có thể tự khỏi
- hướng đẫn điều trị phẫu thuật:
lúc trẻ > 2 tuổi ngoài ra triệu chứng
khi khối căng to nhiều, có tác dụng trẻ cạnh tranh chịu
b. Mục đích của mổ xoang là thắt lại ống phúc tinh mạc
c. Trẻ yêu cầu được sẵn sàng gì trước lúc phẫu thuật:
Làm các xét nghiện huyết cơ phiên bản Chụp Xquang phổi khám tai mũi họng Trẻ không được ăn thức ăn uống đặc 6 (sáu) giờ trước khi phẫu thuật nhằm bảo đảm cho dạ dày trống rỗng khi khiến mê, giảm nguy cơ tiềm ẩn bị trào ngược (hít nên dịch dạ dày) trong khi gây mê.d. Các phương pháp phẫu thẫu thuật:
Mổ mở đường bẹn:Phẫu thuật viên đã rạch nhỏ dại ( 2 - 3cm) ngay tại các nếp gấp domain authority của bụng, tiếp nối phẫu tích thể hiện và thắt lại ống phúc tinh mạc
Nhược điểm của phương pháp này là giữ lại sẹo sau mổ, chần chừ bên đối lập có bị không.
Mổ nội soi:có nhiều cách thức mổ nội soi như nội soi 1 lỗ, 2lỗ, 3 lỗ. Phương thức tốt tuyệt nhất là nội soi 1 lỗ (hình 3, 4)Ưu điểm của phẫu thuật mổ xoang nội soi 1 lỗ:
Phát chỉ ra bên đối lập có bị tuyệt không, nếu có thì cách xử trí ngay trong 1 lần phẫu thật, tránh cho các cháu bắt buộc chịu 1 lần phẫu thuật nữa. Trẻ nhức ít và phục hồi nhanh sau mổ. Không vướng lại sẹo sau mổPGS è Ngọc tô là người thứ nhất ở vn Ứng dụng phẫu thuật nội soi 1 lỗ trong điều trị nang thừng tinh cùng tràn dịch màng tinh hoàn, hiện tại phẫu thuật này đang rất được triển khai trên khoa phẫu thuật mổ xoang nhi khám đa khoa Xanh Pôn Hà Nội
Hình 3: Ống phúc tinh mạc trước (A), vào (B), sau(C) thắt với phẫu thuật nội soi 1 lỗ
Hình 4: Hình hình ảnh sau phẫu thuật thoát vị bẹn 2 bên
(A) tức thì sau mổ, (B) sau mổ 1 tháng
7. Bí quyết thức chăm sóc sau lúc mổ
Dùng thuốc: sau phẫu thuật trẻ sẽ được dùng giảm đau 1 ngày, chưa hẳn dùng kháng sinh.
Chế độ ăn, vận động thông thường như sau mổ 4 giờ
Trẻ vẫn nằm viện 1 ngày, ra viện vào sáng sủa hôm sau.
Thay băng dấu mổ sau 72 giờ nếu băng vết mổ thô sạch, trường hợp băng ướt thì cố gắng băng sản phẩm ngày. Không phải cắt chỉ trường hợp khâu bởi chỉ từ tiêu hoặc cắt chỉ sau 7 ngày
Khám lại sau 1 tháng
8. Nhưng biến hóa chứng có thể chạm chán sau khi mổ
Chảy máu vết mổ
Sưng nại vùng bẹn, bìu
Nhiễm trùng
Tái phát...
9. Khi phát hiện tại trẻ có những thể hiện của bệnh, gia đình hoàn toàn có thể cho trẻ con tới xét nghiệm tại bệnh viện Ngoại Nhi bệnh dịch viên đa khoa Xanh Pôn hoặc call điện để được bốn vấn.
10. Tư liệu tham khảo
Nguyễn Thanh Liêm.Các căn bệnh do tồn tại ống phúc tinh mạc. Phẫu thuật tiết niệu trẻ em. đơn vị xuất bạn dạng Y học, 2002, tr. 124-137
Glick PL, Boulanger SC.Inguinal hernias and hydrocele.Pediatric Surgery, 6thedition, edited by Jay Grosfeld. Mosby 2006, pp. 1172- 1192
Nang thừng tinh là 1 trong bệnh lý khá phổ biến ở trẻ em. Các bậc cha mẹ cần biết những kỹ năng và kiến thức cơ bản về dịch để rất có thể đưa trẻ đi kiểm tra sức khỏe sớm, tránh khỏi những biến triệu chứng của bệnh. Xem thêm: Các loại tròng kính cận - bảng giá mới nhất 2021 cho bạn tham khảo
1.Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn là gì?
Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn (hydrocele) ở trẻ em là bệnh án bẩm sinh, là hiện tượng lạ phồng to lớn một cách bất thường, hoàn toàn có thể nhìn thấy và cảm thấy được nghỉ ngơi bẹn bìu của trẻ nam. Vì sao là vị còn trường thọ ống phúc tinh mạc sau sinh, bên trong có đựng dịch.
2.Nguyên nhân:
Ở thời kì bào thai, tinh hoàn nằm tại dưới thận, phía trong phúc mạc. Trong quy trình tinh hoàn dịch rời trong ống bẹn xuống dưới bìu kéo theo lớp vỏ phúc mạc bao quanh, sản xuất thành một cấu tạo giống hình ống, call là ống phúc tinh mạc. Sau khoản thời gian tinh hoàn vẫn xuống mang lại bìu, ống phúc tinh mạc này bị bịt lại trở thành một dây xơ. Đầu xa của ống này biến đổi một lớp màng mỏng bao quanh tinh trả (chính là màng tinh hoàn – tinh mạc).
Nếu ống phúc tinh mạc ko được đóng góp kín, triệu chứng này được gọi là tật “còn ống phúc tinh mạc”. Nếu 2 lần bán kính của ống nhỏ, và chỉ còn đủ cho nước chảy qua thì tạo ra bệnh lý tràn dịch màng tinh hoàn hoặc nang thừng tinh, nếu 2 lần bán kính ống lớn, ruột, buồng trứng, mạc nối lớn, hoặc đa số tạng không giống trong ổ bụng hoàn toàn có thể thoát xuống, triệu chứng này gọi là thoát vị.
3.Những biểu hiện của bệnh để bố mẹ cho trẻ đi khám?
Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn thể hiện bằng khối phồng phi lý tại vùng bẹn hoặc bìu so với mặt đối diện. Khối phồng này mở ra thường xuyên, cũng hoàn toàn có thể xuất hiện từng đợt, khối phồng sờ thấy căng, trẻ không đau, nhà hàng siêu thị chạy nhảy bình thường.
4.Các xét nghiện phải làm khi trẻ cho khám
Siêu âm vùng bẹn bìu có thể thấy được hình ảnh nang thừng tinh hoặc tràn dịch màng tinh hoàn.
5. Nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh trả được điều trị như vậy nào?
Chỉ định phẫu thuật:
– dưới 1 tuổi chỉ theo dõi do xác suất cao bệnh lý này hoàn toàn có thể tự khỏi.
– hướng dẫn và chỉ định điều trị phẫu thuật:
Khi trẻ rộng 1 tuổi ngoại giả triệu chứng.
Khi khối căng khổng lồ nhiều, có tác dụng trẻ khó khăn chịu.
Mục đích của phẫu thuật: Thắt lại ống phúc tinh mạc.
Trẻ cần được sẵn sàng gì trước lúc phẫu thuật:
Làm những xét nghiệm tiết cơ bản.
Chụp X-quang phổi.
Trẻ ko được ăn thức ăn uống đặc 6 giờ trước khi phẫu thuật nhằm bảo đảm an toàn cho dạ dày rỗng khi tạo mê, giảm nguy cơ tiềm ẩn bị trào ngược (hít bắt buộc dịch dạ dày) trong những khi gây mê.
Các cách thức phẫu thẫu thuật:
Mổ mở con đường bẹn:
Phẫu thuật viên đang rạch nhỏ (2 – 3cm) tức thì tại các nếp gấp da của bụng, kế tiếp phẫu tích bộc lộ và thắt lại ống phúc tinh mạc.
Nhược điểm của phương pháp này là vướng lại sẹo sau mổ, trù trừ bên đối lập có bị không.
